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MiniPDX应用实例:卵巢癌

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患者情况:

陈XX,60岁,女性,复发卵巢癌患者术后1年多再次复发,从2018年起经过紫杉醇+顺铂、奥拉帕利、紫杉醇+卡铂+贝伐珠单抗等多次治疗。2020年8月因CA125进行性升高(大于5000U/ml)伴间断腹痛不适”入院。PET-CT示:卵巢癌综合治疗后,腹膜及左侧腹壁广泛转移,取腹水进行MiniPDX检测。

MiniPDX药敏结果显示:

患者对拓扑替康、白蛋白紫杉醇、依托泊苷、奥拉帕利、吉西他滨敏感。

第一次治疗情况

根据MiniPDX结果,2020年8月选用白蛋白紫杉醇进行治疗,CA125显著性降低直至2021年2月患者肠梗阻,改用其他敏感方案拓扑替康。虽然CA125有所降低,但仍旧有肠梗阻。再次更改方案为吉西他滨,但CA125升高。经过9月的治疗,肿瘤可能已经发生变异,故再次穿刺做MiniPDX。

第二次治疗情况:

根据第二次MiniPDX结果,选用最为敏感的伊立替康进行治疗,CA125显著性降低,至2021年7月为止,CA125仍旧维持在低水平。